В полис ОМС могут вписать доплату – СМИ

Фото: ТАСС/Алексей Павлишак

В полис ОМС могут вписать доплату. Страховщики обсуждают проведение эксперимента по софинансированию гражданами медицинских услуг в рамках обязательного страхования, сообщает "Коммерсантъ" со ссылкой на неназванные источники.

По данным издания, в рамках нового эксперимента предстоит решить сложную задачу увязки неограниченных госгарантий по оказанию медпомощи с ограниченным бюджетом фондов ОМС. Речь может идти о переходе на лимитированные гарантии, когда бесплатно начавшееся лечение может закончиться платно. Кроме того, в рамках эксперимента, страховые компании могут получить право расторгать отношения с клиниками в случае низкого качества медуслуг.

Дискуссии о софинансировании гражданами медуслуг продолжают ряд реформ системы медстрахования, которые описал в своем докладе ЦБ. В частности, из текста документа следует, что регулятор обсуждает с Минздравом возможность предоставления страховщику права отказаться от взаимодействия с клиникой в случае низкого качества медпомощи.

"Ряд мер, предложенных в докладе ЦБ, на взгляд сообщества, целесообразны. Но важны методы их реализации, например, предоставление права страховщикам отказываться от сотрудничества с клиниками не должно обернуться недоступностью медуслуг и недовольством населения", – заявил глава рабочей группы ВСС по развитию ОМС Александр Трошин.

Также среди идей ЦБ – создание единой информационной базы по учету медпомощи и источников ее оплаты и установление структуры использования средств расходов на ведение дел.

Идея введения соплатежа для российского здравоохранения обсуждается уже не один год. В 2016 году Минздрав проводил похожий эксперимент по запуску системы "ОМС+". Он проводился в пяти субъектах РФ, где гражданам с полисами ОМС дали возможность купить дополнительный полис и получить по нему услуги, не предусмотренные системой бесплатной медпомощи. Однако у данной программы оказалась низкая востербованность.

Новый пилотный проект планируется запустить в крупном регионе с высокой плотностью клиник. По информации газеты, им может оказаться и Москва.